lunes, 30 de diciembre de 2013

Qué es la Homeopatía II: obtención del medicamento

Una de las características más llamativas de la famacopea homeopática consiste en que, en contra de lo que habitualmente se cree, dosis altas de fármaco no implica mayor eficacia. Al contrario, dosis altamente diluidas resultan más eficaces que dosis concentradas.

Los mecanismos de funcionamiento son aún tema de estudio (hablaremos de ello en futuros capítulos). Basta con decir que el efecto del principio homeopático se basa no en el principio en sí, sino en la impronta que deja en el preparado. Las dosis muy diluidas permiten transmitir esa impronta al excipiente (agua, lactosa) de forma más eficaz que las dosis concentradas; de modo similar, podemos ver las huellas de una persona que ha caminado por la playa, pero las huellas de miles de personas se convierten en un conjunto de marcas amorfas y sin detalle. En Homeopatía, la sutileza es la clave.

Hoy vamos a exponer la forma en que se fabrica un preparado homeopático. Por supuesto, que no sea un "medicamento" tradicional alopático no la exime de seguir controles legales y sanitarios Para la fabricación industrial de los medicamentos homeopáticos se aplican normativas farmacéuticas europeas y españolas establecidas
en la Farmacopea Europea, Real Farmacopea Española (RFE), farmacopeas en vigor en la Unión Europea y también en las Normas de Correcta Fabricación vigentes. Además, se emplean textos generales y otras monografías de las farmacopeas específicas para la Homeopatía.

El proceso de elaboración de los medicamentos homeopáticos es muy riguroso y está regulado como el resto de medicamentos, siendo sometidos a controles tanto internos como externos (garantía de calidad) que garantizan la seguridad de los pacientes. El ejercicio de las actividades de los laboratorios farmacéuticos, los fabricantes de principios activos de uso farmacéutico, el comercio exterior de medicamentos y los medicamentos de investigación se encuentran regulados por el Real Decreto 824/201018, que garantiza la calidad de los medicamentos.

La elaboración de medicamentos homeopáticos es realizada principalmente por la industria farmacéutica homeopática, que dispone de las infraestructuras adaptadas a las exigencias de las administraciones reguladoras, y de equipos multidisciplinares formados por farmacéuticos, químicos y especialistas en botánica que se encargan del seguimiento y control permanente en cada etapa del proceso de fabricación.

Pero no debe creer el lector que solamente las grandes multinacionales están capacitadas para producir medicamentos homeopáticos. Además de la producción industrial, existen farmacias especializadas en la fabricación de fórmulas magistrales homeopáticas, de la misma manera que ocurre con los medicamentos convencionales y que son realizadas para cubrir necesidades específicas de sus pacientes. Los medicamentos homeopáticos en España, ya sean de fabricación industrial o como fórmulas magistrales, únicamente se dispensan en las farmacias.

Las materias primas utilizadas en la elaboración de medicamentos homeopáticos son de origen vegetal, animal, mineral o de síntesis, siendo a partir de las primeras de las que mayor aportación de cepas se obtiene.
Las materias primas vegetales son principalmente plantas o partes de plantas enteras, fragmentadas o cortadas, que se utilizan en forma fresca y a veces seca. Las plantas se recogen en su hábitat natural, siempre que estén alejadas de fuentes de contaminación y respetando los ecosistemas para preservar los espacios botánicos. Las plantas frescas son transportadas en cámaras refrigeradas a los laboratorios de producción. La identificación de las materias primas vegetales y los ensayos que garantizan su calidad son acordes a lo establecido.
• Para materias primas de origen animal, se toman las medidas adecuadas para minimizar el riesgo de agentes infecciosos en las preparaciones homeopáticas.
• Para materias primas de origen mineral o de síntesis, se
cumplen de la misma manera las indicaciones de la RFE (Real Farmacopea Española).

Los medicamentos homeopáticos tienen una gran diversidad de formas farmacéuticas, que podemos agrupar en:
Sólidas (comprimidos, polvos para uso oral)
Semisólidas (pomadas, cremas, supositorios)
Líquidas (ampollas, gotas, jarabes)

Los más utilizados son los gránulos, los glóbulos y las disoluciones. Los gránulos son pequeñas bolitas de sabor dulce, muy prácticas y fáciles de tomar, que se deshacen bajo la lengua, sin necesidad de agua. Los glóbulos son pequeñas esferas de sacarosa y lactosa, más pequeñas que los gránulos, pudiéndose absorber también por vía sublingual. Finalmente, las disoluciones son preparados de sustancias homeopáticas en agua.

Cualquiera que sea su forma o presentación, los preparados homeopáticos se obtienen a partir de cepas (materia prima) mediante un proceso de potenciación y sucusión, es decir, diluciones y etapas de agitación enérgica sucesiva.

Veamos el caso de soluciones acuosas. Los métodos más utilizados son tres: el método Hahnemann, el método Korsakov y el método cincuentamilesimal.

MÉTODO HAHNEMANN.
Se toma una medida de la cepa inicial y se diluye en 99 partes de disolvente. Se somete el preparado a una serie controlada de procesos de agitación (lo que se denomina sucusión, o dinamización). El resultado es una preparación denominada 1CH (1 paso, Centesimal de Hahnemann; también puede designarse como 1C). A continuación se toma una parte de la dilución 1CH y se le introduce en un frasco con 99 partes de disolvente, y se somete de nuevo al proceso de dinamización. El resultado es una dilución 2CH (en "serie centesimal"). El método puede seguirse para obtener diluciones más potenciadas, hasta aproximadamente 200CH. Este método se denomina "en frasco separado," conforme a la Monografía 1038 validada por la Real Farmacopea Española. Cuando la dilución se hace de forma decimal (una parte en 9 en lugar de 99), se denomina "serie decimal," que se suele designar como D, DH o X. Puesto que el grado de dilución es menor, la numeración es diferente. Por ejemplo, una dinamización decimal 20DH es equivalente a una dinamización centesimal 10CH.

MÉTODO KORSAKOV.
El Método Korsakov (o "en frasco separado") es similar al de Hahnemann. La diferencia consiste en que, al obtener una dilución, no se extrae una parte para volver a diluirla en 9 o 99. En su lugar, el mismo frasco se vacía y se vuelve a rellenar con disolvente. El resto del preparado homeopático que queda en el frasco (adherido a sus paredes) es suficiente. El proceso de potenciación es idéntico al método Hahnemann. Para designar estas diluciones se emplea la abreviatura K precedida del número correspondiente al nivel de dilución. Las diluciones Korsakov habituales oscilan entre 30K y 50.000K

MÉTODO CINCUENTAMILESIMAL.
Este método, muy popular en Estados Unidos, es más elaborado. Comienza con una trituración 3CH para obtener una cepa sólida soluble o insoluble. El resultado es una solución S que sirve para la obtención de una dilución 1LM líquida y para la obtención de glóbulos 1 LM, y sucesivamente para la obtención de diluciones "n" LM (líquidas) y "n" glóbulos LM, hasta el nivel de dilución deseado. Las diluciones cincuentamilesimales más utilizadas son 1 LM a 30 LM.

En el próximo capítulo abordaremos los

Esto es un detalle que los críticos de la homeopatía (los llamados escépticos) nunca han entendido. Hablan del Número de Avogadro como si fuesen las Sagradas Escrituras, sin darse cuenta de que una terapéutica con doscientos años de efectividad probada necesariamente ha de tener un mecanismo de actuación. Pero repito, lo veremos con más detalle otro día.

Qué es la Homeopatía I - Tratamiento y terapia

jueves, 26 de diciembre de 2013

Qué es la Homeopatía I: medicamento y terapia

La práctica de la Homeopatía contempla dos aspectos complementarios: por un lado es un método terapeútico de tratamiento, y por otro consiste en la utilización de medicamentos obtenidos a partir de un procedimiento de fabricación homeopático.

La Homeopatía es, ante todo, un método terapéutico. Se basa en administrar al enfermo una sustancia cuyos componentes son capaces de provocar en un individuo sano una enfermedad similar a la que se trata de combatir, y que preparada como medicamento homeopático es capaz de curar. La Homepatía está basada en ese fenómeno de similitud.

La terapéutica homeopática está fuertemente arraigada en el tratamiento integral que se hace al paciente, y que no toma en cuenta solamente su sintomatología sino la totalidad del organismo. Este es uno de los valores añadidos más reconocidos de este método.

El segundo aspecto corresponde al uso de medicamentos homeopáticos, que son aquellos en los que, en el proceso de fabricación, se produce una dilución y una dinamización seriada, siendo ambos procesos indispensables. Este tipo de medicamentos está regulado por ley: según la definición de la Ley 2009 de Garantías y Uso Racional del Medicamento y Productos Sanitarios, en su artículo 46,

"se considera medicamento homeopático, de uso humano o veterinario, el obtenido a partir de sustancias denominadas cepas homeopáticas con arreglo a un procedimiento de fabricación homeopático descrito en la Farmacopea Europea o en la Red Farmacológica Española, o en su defecto en una farmacopea utilizada de forma oficial en un país de la Unión Europea." Estos medicamentos deben ser utilizados por profesionales sanitarios o pacientes que conozcan su utilidad y su forma de administración, como ocurre con cualquier otro fármaco.

Estas dos corrientes (terapéutica y medicamento) se complementan entre ellas, y con otras herramientas terapéuticas, de tal forma que un profesional sanitario puede usarlas todas en beneficio del paciente.

Y es que la realidad muestra que la Homeopatía es útil en un extenso campo de enfermedades y problemas de salud, que puede aplicarse de manera complementaria a cualquier otro método convencional formando parte integral de cualquier sistema de salud. Sus aplicaciones más frecuentes se incluyen en uno de los siguientes campos:

- Procesos agudos (traumatismos, enfermedades respiratotias, otitis, reacciones alérgicas, quemaduras, etc)
- Patologías crónicas y recurrentes (actúa sobre el individuo en conjunto, aportando así mayores ventajas)
- Cuidados paliativos (tanto en el control de síntomas como para el alivio de efectos secundarios de otros tratamientos).

El término Homeopatía ha contemplado un gran número de definiciones, pero todas están basadas en los tres principios básicos expuestos por su creador, Samuel Christian Hahnemann en 1796:

- Principio de similitud: las enfermedades pueden ser curadas por sustancias que producen, en las personas sanas, efectos semejantes a los síntomas manifestados por el paciente (lo similar cura lo similar).
- Uso de altas diluciones: el grado de potenciación (dilución) debe ajustarse al tipo de enfermedad y al modo de enfermar del paciente
- Tratamiento individualizado: los síntomas del paciente, las causas relacionadas y la constitución del mismo constituyen un todo holístico que no puede ni debe ser separado

A efectos de esta serie, podemos considera la Homeopatía como una técnica terapéutica basada en una observación clínica completa y rigurosa que conduce a la prescripción de medicamentos homeopáticos cuyas indicaciones proceden de una farmacología fundamentada por una constatación empírica: la similitud"

De esta manera, la Homeopatía trata la enfermedad partiendo del principio de que lo semejante se cura con lo semejante, y utiliza para ello sustancias curativas que reproducirían los síntomas del enfermo en caso de ser administradas a una persona sana.

La Homepatía, al igual que la medicina alopática tradicional, determina el tratamiento por medio del diagnóstico clínico, pero al contrario que ella no es importante a la hora de seleccionar el tipo de remedio. El factor decisivo para seleccionar un medicamento en Homeopatía es la valoración fenomenológica de la totalidad de los síntomas del paciente. La Homeopatía percibe en el individuo manifestaciones externalmente perceptibles (gestalt) de un proceso interno no observable.

La evaluación y elección del remedio apropiado es un proceso en dos etapas. En la primera etapa se efectúa una selección, evaluación y escalamiento de los síntomas, para lo que se utilizan manuales (repertorios) que detallan los patrones sintomáticos y sus remedios correspondientes; en la segunda etapa, se efectúa un diagnóstico diferencia y selección de remedios mediante un estudio pormenorizado en que los síntomas del paciente se comparan con remedios potencias del Vademecum (Materia Medica), y sólo entonces se selecciona el remedio (simillimum) que se aproxima más a los patrones del paciente.

Lo anterior ilustra el por qué es posible tratar tres condiciones de enfermedad, diferentes desde el punto de vista médico, en un sólo paciente, ya que hay una sola condición crónica y un solo paciente que sufre los síntomas. Y también es posible que dos pacientes con síntomas clínicos diferentes necesiten los mismos remedios homeopáticos si sus síntomas individuales son similares.

sábado, 21 de diciembre de 2013

Bienvenido, Pablo

Hola amigo, hola amiga. Soy Pablo. Esta es mi presentación en mi blog personal.

¿Por qué lo he abierto? Porque tengo mucho que compartir. Quiero aprender, y cuando llegue el momento, quiero enseñar. Pero, sobre todo, quiero participar del mundo y para el mundo.

Me gustaría decir que soy un espíritu libre, pero por desgracia no puedo. La vida (ese conjunto de circunstancias y egos que la conforman) me ha llevado en direcciones que no siempre fueron agradables. He visto puertos oscuros y tétricos, lugares donde no os llevaría. También he visto luz y color, amigos de todo corazón, gente maravillosa en un mundo maravilloso. He visto países increíbles con gente increíble, y eso me ha confortado en los malos tiempos.

Si te interesa, te iré contando cosas de mi vida. Sé comprensivo conmigo si no soy tan claro como te mereces. He tenido mala gente en mi vida, muy mala. No quiero contarlo. Basta con decir que me ha obligado a ser discreto. Pero la discreción no significa la anulación del propio ser.

De momento, te diré que estoy soltero (que no solo) en la vida. Me gusta el trekking, hacer paramente y un amigo me ha introducido al vicio del golf. Me encanta el fútbol, lo que me hace muy español. Soy partidario de la medicina natural (que no naturalista), incluyendo los remedios homeopáticos. Para ser sincero, mi trabajo está relacionado con la medicina no tradicional. Ya lo contaré a su debido tiempo.

A partir de hoy, Internet tiene un blog más. Si tú quieres, también tendrás un amigo nuevo.